心脏彩超里的【左室舒张功能减低】是怎么回事?
“左室舒张功能减低”严重吗?需要治疗吗?很多患者看到心脏彩超报告都会有这样的疑惑…
我们先了解左心室是怎么工作的——左心室先舒张、将富含氧气的血液从左心房吸入左心室,然后再收缩、将新鲜血液泵至全身。这样,左心室就像水泵把水从水池里泵到别的地方一样,通过收缩—舒张—收缩—舒张这一系列过程,将氧和后的新鲜血液供应至全身。
而左室舒张功能减低,就是左心室从左心房吸血的功能下降了,类似水泵从水池吸水的功能下降。
左室舒张功能减低是由于心肌弹性下降导致的。随着年龄的增大,心肌的弹性也越来越差,这是正常的退行性改变,属于生理性的左室舒张功能减低,无临床意义。病理性的左室舒张功能减低往往是收缩功能下降的早期表现。临床上引起病理性左室舒张功能减低的疾病有高血压病、糖尿病、冠心病、心肌病、心律不齐、心肌炎、心包积液等。
医生会根据心脏超声的检查结果,结合患者的临床表现及其他检查鉴别左室舒张功能减低是生理性还是病理性的,如果是生理性的,没有任何影响,如果是病理性的,就要进行针对性的治疗。
左室舒张功能减低,是左室舒张功能不全、甚至是舒张功能衰竭的早期表现,也就是说将来有可能发展成左室舒张功能不全、有可能出现胸闷憋气等症状。但是,不用过于担心上述情况。有研究表明,全部舒张性心功能不全患者当中,只有大约6%的中度舒张性心功能不全患者可出现临床心力衰竭症状。
因此,在全部舒张性心功能不全患者中,大多数患者无心力衰竭症状,表现为单纯舒张性心功能不全,可将这类患者称为“无症状舒张性心功能不全”。只有小部分“左室舒张功能减低”的患者将来会出现胸闷憋气等严重心力衰竭的表现。
无症状舒张性心功能不全是高血压病、冠心病、糖尿病等疾病对心脏损害的早期表现,也是临床心力衰竭的早期阶段。高龄、女性、糖尿病、肥胖、高血压等都是舒张性心力衰竭的常见病因,老年高血压患者早期心脏收缩功能多属正常,而舒张功能往往已有异常表现。
因此,如果你有上述情况,就需要积极处理,将血压血糖控制在合适的水平,控制体重,行冠脉介入诊疗治疗冠心病等。如果没有上述情况,需要平时定期体检、定期复查心脏彩超,评估心脏情况。
附:
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